O olho seco resulta de deficiente lubrificação da superfície ocular externa.

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Pode ser devido a uma produção de lágrima em quantidade insuficiente ou quando a qualidade dos componentes do filme lacrimal é inadequada. A função do rebordo palpebral é, também, fundamental para a uniformização da película lacrimal, através do pestanejar (função de “limpa para-brisas”).


Função das Lágrimas:

Nutrição, humidificação, lubrificação e limpeza;

Protecção: bacteriostática e imunológica;
Refractiva.
A produção basal do filme lacrimal depende essencialmente de células da conjuntiva e da glândula lacrimal.

O filme lacrimal é composto por três camadas: lipídica, aquosa e mucóide. A camada mais externa, lipídica, previne a evaporação. A camada intermédia, aquosa, é fundamentalmente a responsável pela nutrição da córnea. A camada interna, mucóide, dá estabilidade ao filme lacrimal.

Além da nutrição e lubrificação, as lágrimas protegem a superfície ocular contra infecções e outras agressões do olho como poeiras, fumos e partículas aéreas, promovendo em continuidade a lavagem da superfície ocular.

Contribuem também para a estabilidade de uma superfície corneana, regular, proporcionando uma melhor refracção.

A sua eficaz função de limpeza, de humidificação e lubrificação são importantes para o conforto ocular.

Os sintomas frequentes de "olho seco" são:

Desconforto Ocular;
Ardor;
Prurido;
Sensação de corpo estranho (areia) nos olhos.


A deficiente função lacrimal pode conduzir, pelo sofrimento córneo-conjuntival a:

Olhos vermelhos e dolorosos;
Fotofobia (dificuldade em suportar a luz);
Pequenas úlceras de córnea (queratites).
O olho seco pode, paradoxalmente, conduzir ao lacrimejo e epífora por excesso de produção do componente aquoso da glândula lacrimal.

Um olho seco pode confundir-se com outras situações, tais como conjuntivites, queratites e alergias oculares.

Pode manifestar-se como uma “conjuntivite crónica”.

Causas do “olho seco”:

Existem diferentes factores que podem ser causa de olho seco, seja por diminuição da produção de lágrimas, da sua qualidade ou por excessiva evaporação, como:

     - Idade: Com a idade, a produção de lágrimas diminui. Aos 65 anos, a produção lacrimal é cerca de 60% inferior da que existe aos 18 anos.

     - Doenças Imunológicas: Um olho seco está frequentemente associado a doenças como: Artrite, Alergia, Lupus, Síndrome de Sjogren e outras doenças da pele, das mucosas e imunológicas.

     - Meio Ambiente: Condições ambientais, de ar seco, fumos e vento podem desencadear ou agravar a situação de olho seco.

     - Iatrogénico: Alguns medicamentos, como: os anti-histamínicos, antidepressivos, anti-hipertensivos, podem contribuir para a diminuição da produção lacrimal e seus componentes.

Diagnóstico de “olho seco”:
Faz-se por diversos testes, não invasivos nem dolorosos, que medem a quantidade de produção de lágrimas e que avaliam a sua qualidade.

Um destes testes é o teste de Schirmer que, utilizando uma tira de papel de filtro especial, mede a quantidade de lágrimas. O BUT (break up time – tempo de rotura), que exige equipamento específico de oftalmologia e utilizando-se um corante natural (fluoresceína), permite medir o tempo de rotura do filme lacrimal e é portanto um teste que avalia a qualidade da lágrima (estabilidade).

O “olho seco” é acompanhado frequentemente por "boca seca", por disfunção das glândulas salivares, semelhantes funcionalmente às glândulas lacrimais.

Tratamento do Olho Seco:
Faz-se essencialmente utilizando substitutos da lágrima, lágrimas artificiais, de que existem diversos no mercado.

Não esquecer as patologias sistémicas e os intervenientes ambientais e iatrogénicos que podem estar na origem das queixas.

Informação consultada em:
http://www.atlasdasaude.pt/publico/content/olho-seco

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Coçar os olhos está fora de questão.

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A sensação de comichão e/ou ardor pode surgir momentaneamente ou prolongar-se ao longo de dias. A sensibilidade ocular é mais comum nos meses da primavera, mas as alergias sazonais estão longe de serem as únicas causas para este mal-estar ocular.

Como explica à Self o médico Mark Jacquot, as alergias a animais ou a determinados alimentos podem igualmente causar pequenos danos nos olhos, deixando-os mais irritados e com lágrimas. A conjuntivite alérgica, por exemplo, “são basicamente mini reações alérgicas a algum alergénico – que pode ser comida ou ambiente, ou alergia sazonal – nos olhos”.

E por falar em conjuntivite alérgica, a conjuntivite mais normal – e que se baseia no olho vermelho e, por vezes, inchado – é também uma causa para a sensação de comichão e/ou ardor, que pode ainda surgir também quando os olhos estão mais secos ou quando a pessoa sofre de um problema chamado olho seco crónico.

O uso de produtos que possam causar irritação, como alguns tipos de maquilhagem, pode dar origem a uma dermatite atópica no rosto, deixando os olhos à mercê de uma possível irritação. Coçar os olhos está fora de questão, especialmente quando estes possuem uma maior quantidade de lágrimas.

A inflamação da pálpebra (ou, terçolho) faz com que os olhos fiquem secos, irritados, vermelhos e com uma sensação de ‘areia’. Esta sensação de ‘areia’ nos olhos é também comum entre as pessoas que passam horas a fio em frente ao computador, uma vez que não pestanejam as vezes suficientes e, por isso, ficam com um maior cansaço e falta de concentração, o que faz com que se esforcem mais para ver. Tanto o terçolho como as longas horas ao computador são motivos para a sensação de ardor constante e duradoura.

A entrada de um agente externo no olho e o uso incorreto de lentes de contacto podem também estar na origem da sensação de ardor e de comichão dos olhos.

Informação consultada em:
https://www.noticiasaominuto.com/lifestyle/679478/ardor-nos-olhos-eis-as-possiveis-causas

 

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